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今冬太寒冷 传染病易高发

http://health.dayoo.com/ 2008年2月18日 09:49:41 来源: 广州日报 发表评论 (0)

        冬春季好发的呼吸道传染病包括:普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、单纯疱疹、流行性腮腺炎、流脑、猩红热,2003年后又增加了传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。

  春回大地,万物复苏,细菌和病毒们也不例外。记者日前从广州市几大医院了解到,每年冬春交替,春寒料峭之际正是各类传染病的高发季节。传染病方面的专家提醒,今年广州遭遇了数十年不遇的“寒冬”,人们户外活动减少,抵抗力下降,再加上不少家庭为了御寒更是关紧门窗猛开暖气以致室内空气极其浑浊……这些因素均会使人体更容易遭受各类病毒、细菌的侵犯,尤其是经呼吸道传播的流感、流脑、SARS以及禽流感。专家提醒,上述几种传染病发病初期的症状都与普通感冒非常相似,很容易让人掉以轻心从而耽误了治疗。

  冬天气温低 细菌病毒更活跃

  不少广州人对2003年的SARS仍然记忆犹新,有人甚至还记得,那一年的春节前后也特别寒冷。那么,传染病的流行真的与气温高低有关系吗?

  对此,广州医学院第二附属医院感染科主任叶晓光给出了肯定的答案,而在各类传染病中,尤其以呼吸道传染病与气温的关系最密切。据介绍,病原体从呼吸道感染侵入并传播而引起的感染性疾病叫做呼吸道传染病。在气候炎热、潮湿的夏季,不利于某些病毒、病菌生成繁殖和传播,因此夏天一般是呼吸道传染病的“安全期”。然而到了气候转冷时,病毒和病菌就开始活跃出现。“就像今年,冬末春初的天气非常寒冷,人们户外活动减少,多集中在室内,而且为了御寒,门窗封闭得很严,这样,室内外的空气不交换,人们在屋子里呆的时间长,空气很不新鲜,如果带有病菌、病毒的飞沫在空气中漂浮,很容易感染呼吸道传染病。”叶晓光说,再加上天气冷,人们运动减少,抵抗力下降,更容易受到病菌的侵袭。

  另外,寒冷干燥的空气刺激鼻黏膜,使鼻黏膜的血管收缩,降低了呼吸道的抵抗力,这也是春季易患呼吸道感染病的一个原因。

  重感冒也能夺命

  自从今年1月中下旬冷空气盘踞广州后,广州市很多医院的门诊每天都会收治大批感冒病人。叶晓光强调,在各类冬春季传染病中,最需要预防的是流感。但同时需要注意的还有普通感冒。“一般来说,青壮年得了普通感冒,吃点药,休息一下也就过去了。可对于老年人、慢性病人和儿童来说,小小的感冒一旦加重往往会引发各种合并症,例如心肌炎、肺炎、支气管炎等。”叶晓光说,这些疾病对人体的危害极大,有些甚至威胁生命。

  专家指出,如果是轻度感冒,患者首先可在家中进行一般疗法。如果发烧持续不退,症状恶化、病程延长,则必须就医。不过,婴儿和老人最好刚发病时就去医院就诊。此外,感冒对胎儿的影响目前还不清楚,怀孕期间的妇女如果感冒,最好去医院进行用药等方面的咨询。

  手也能传播呼吸道传染病

  叶晓光指出,呼吸道传染病大多数都是通过呼吸道传播的,但目前国外已有大量研究证实,手也是传递呼吸道病菌的重要载体。因此,叶晓光提醒广大市民要经常洗手,尤其是在接触过共同物品,例如公共汽车的扶手、电梯按键等之后,不要随便摸眼睛、鼻子和嘴巴。

  此外,消化道传染病虽然不是冬春季的主要传染病,但冬春季节假日多,聚餐多,只要一放松食品卫生,就会造成“病从口入”。常见者为菌痢、肠炎、病毒性肝炎、伤寒等,其中以病毒性肝炎为多见。消化道传染病预防措施最主要的就是注意饮食饮水卫生。如饭前便后要洗手,厨房操作生熟要分开,不吃不洁的食物和水产品,饭菜隔顿要回锅煮透,水果必须洗净后才可吃。

  不要滥用退烧药

  感冒时发高烧是常见的现象,尤其是流行性感冒。发高烧会对脑部产生不良影响,同时造成体内酶中的蛋白成分变质,导致全身各部位出现异常症状,因此通常使用退烧药进行治疗。但有一种理论认为,退烧后反而会使疾病不易痊愈。因为有研究报告指出,如果体温从37℃升高至41℃,将会明显抑制感冒病毒的增殖。如果使用退烧药让体温下降,会造成免疫力、抵抗力降低,反而有助于病毒的增殖。近年来,医学界认为,发烧是在细菌或病毒侵入体内之后,身体防御功能发挥作用所引发的一种现象。不过,持续39℃~40℃的高烧,会消耗大量的体力,可能会导致治疗效果不佳。因此,医生虽然会开退烧药,但并不一定要使体温降至正常温度,只需降至38℃以下即可。所以,感冒发烧的时候,切不可自作主张滥用退烧药,应当遵从医生的指导。

  SARS、禽流感、流脑

  早期症状与感冒相似

  呼吸道传染病一般都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰症状,重症者还有呼吸困难,器官功能衰竭等危及生命的严重症状。麻疹、风疹、水痘、流脑、猩红热、SARS还会有皮疹、皮下出血的表现。

  值得注意的是,很多呼吸道传染病的早期症状都与感冒相似。例如流脑。

  “流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,常见于冬春两季。因为发病初期仅表现为轻微的发热、厌食、疲乏,和伤风感冒相似,有时易误诊为感冒。根据病情,“流脑”分为普通型和暴发型,后者尤其值得重视。暴发型流脑起病急骤,病情进展迅速,往往在24个小时甚至6个小时内就可出现严重的休克和呼吸衰竭,病死率极高。因此,在“流脑”高发季节,若病人出现类似上呼吸道感染的症状,或有突发高热、身上发现出血点、头痛、喷射性呕吐、嗜睡、烦躁不安等情况,要立即到正规医院抢救治疗。

  专家特别强调,冬春两季如果孩子出现感冒症状,特别在发热后的24小时内,家长要提高警惕,反复、仔细检查孩子的皮肤上有无出血点。即使发现几粒针尖样出血点,也要速送医院,及时治疗。叶晓光还提醒,随着疾病谱的变化,以前多发生在儿童中的流脑,近年来也曾多次在中青年人群中流行。

  至于SARS和禽流感,初期症状主要以高烧、全身酸痛等为主,有些SARS病人还会出现腹泻。“这些症状与感冒也很相似,但SARS和禽流感的病情发展得很快,病人体温一般可达39℃,而且会出现咳嗽、胸痛等症状。”因此,这个季节里如果出现发烧等与感冒相似的症状最好不要在家自己处理,应及时到医院就诊。

  珠江医院感染科副主任医师钟晓祝指出,早春季节,除了流感,还须对麻疹、水痘、腮腺炎等传染病特别留神,而且这几类传染病尤其青睐儿童,家长们需要提高警惕。

  流动儿童可免费打麻疹疫苗

  麻疹感染初期,患者在发热同时伴有咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑);3日至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常从耳后、发根处出疹,随后波及全身,病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。

  预防麻疹最有效的方法是接种疫苗。专家呼吁,不管是本地还是外地户籍儿童,只要到广州旅游小住,都可到当地社区卫生服务中心或者疾控中心的预防接种门诊部免费注射麻疹疫苗。

  小儿水痘当心继发感染

  水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。人群普遍易感,但发病主要是儿童。

  患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。

  大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。但需要注意的是,水痘也可并发肺炎、脑炎以及皮疹(水疱疹时)的继发感染。

  耳痛要防腮腺炎

  流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。流行性腮腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。

  流行性腮腺炎前驱症状可出现为发热、头痛、无力、食欲不振等,发病1~2日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大。

  腮腺炎俗称痄腮,小儿得病后还可合并脑膜炎,成人多发生胰腺炎和睾丸炎(男性)。

  冬春季传染病怎么防?

  1.加强锻炼,增强机体抵抗力。避免过度疲劳,注意保暖,根据气温变化适时添加衣服。

  2.尽量减少到空气不流通的场所集会,例如通风不好的网吧、酒吧、游戏机室等。

  3.每天早上起床后注意开窗通气,教室也应定期开窗通气。

  4.多喝水,如果开了暖气最好在室内放一盆水,保持呼吸道湿润才能维持呼吸道的抵抗力。

  5.注意生活规律,保证睡眠充足。

  6.对流感、流脑、麻疹等,还可注射相应疫苗预防。

  在春季传染病高发的日子,孩子更容易中招,家长应掌握一些操作简便、切实可行的预防措施:

  1. 严格按照儿童计划免疫接种程序,按时接种各种疫苗;

  2. 孩子的被褥、衣物、手帕经常拿到阳光下暴晒,食具、玩具和便器要定期消毒,消除病原菌的传播;

  3. 教育孩子讲究饮食卫生、个人卫生和文明的生活方式,养成餐前便后洗手的习惯;

  4.多吃新鲜蔬菜、水果,可以适当给予一些酸甜的食物,如糖醋排骨、鱼等,另外还可以选用豆制品、肉、鱼类、蛋类等富含蛋白质的食物。

 

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